GraChamp Tournament：Entry form

GRAND CHAMPIONSHIP TOURNAMENT
｜TOP｜Result｜Rule&Entry｜

グラチャン エントリーフォーム

    1.グラチャン開催日*

    月日

    2.氏名*

    3.氏名フリガナ*

    4.性別

    男性女性

    5.年齢*

    6.郵便番号*

    7.住所*

    8.携帯電話*

    9.メールアドレス*

    誓約書

    誓約：私は、グラチャンのルールに従ってこのトーナメントに参加するにあたり、グラチャンのルール及びレギュレーションに違反しないことを誓い、さらに大会中、いかなる事故や損失があってもこれをスポンサー及びトーナメントの主催者にその責任を負担させません。トーナメント中、私の肖像権はW.B.S.に一切を依託し、W.B.S.の要請による取材（写真、ビデオ撮影を含む）に協力を惜しまないことを誓います。

    ※上記に同意します

    ※エントリーフィーの支払いは、受付時に現金にてお支払いをお願いします。